主持人[2020-04-01 09:03:00]

  各位網友大家好,歡迎參加廈門市人民政府網在線訪談。自新冠肺炎疫情發生以來,為堅決打贏這場疫情防控阻擊戰,保衛人民群眾身體健康和生命安全,廈門市醫療保障局多措并舉做好醫療費用與藥品耗材供應等醫療救治保障工作,獲各方肯定與好評。

  今天我們邀請到廈門市醫療保障局副局長陳秀新女士做客政府網,解讀廈門市醫療保障局疫情期間出臺的各項便民舉措及成效,并與網民在線交流。歡迎廣大網友積極參與,踴躍提問。

主持人[2020-04-01 09:04:00]

  陳副局長您好,歡迎您做客市政府網站。

陳副局長[2020-04-01 09:05:00]

  主持人好,各位網友大家好。我是廈門市醫保局副局長陳秀新。受廈門市人民政府網邀請,很高興今天在這里為大家介紹我局在抗擊疫情期間出臺的便民舉措和成效。

主持人[2020-04-01 09:05:00]

  首先請您為我們大致介紹一下市醫保局在抗擊疫情期間出臺了哪些便民舉措,謝謝!

陳副局長[2020-04-01 09:08:00]

  疫情暴發以來,我局迅速反應,第一時間研究出臺相關政策,落實國家醫保局提出的“兩個確保”(確保患者不因費用問題影響就醫,確保收治醫院不因支付政策影響救治),做好醫療保障工作。

  截至目前,我局針對新冠肺炎確認和疑似患者、慢性病患者、醫院、群眾、企業等群體的醫療保障需求,一共推出19項舉措,讓患者放心就醫購藥,讓群眾放心辦事,讓醫院放心救治,讓企業放心生產,有力地支持了抗擊疫情阻擊戰。

主持人[2020-04-01 09:09:00]

  對于新冠肺炎確診或疑似患者,醫保部門推出了哪些政策,確保患者放心就醫?

陳副局長[2020-04-01 09:14:00]

  新冠肺炎醫治是一筆不小的開銷,為了免除患者接受醫治的后顧之憂,我們將確診或疑似患者使用符合診療方案的藥品和治療項目,全部臨時納入醫保基金支付范圍。同時,對確診和疑似患者執行特殊報銷政策,患者的醫療費用屬于醫保的部分按規定支付后,個人負擔的部分會由財政來承擔,個人不用出錢,我們全力保障確診或疑似患者不因費用問題影響就醫。

  到3月30日,我市新型冠狀病毒感染的肺炎確診及疑似本地患者已全部出院,我市定點救治醫院第一醫院杏林分院累計救治確診患者35人,疑似患者50人。其中,涉及廈門市參保的患者共有42人,他們的醫療費用總支出為60.7萬元,醫保基金共支付47.19萬元,財政支付13.51萬元。

  截至3月30日,我市累計報告境外輸入新型冠狀肺炎確診病例12例,目前都在定點救治醫院接受治療。

主持人[2020-04-01 09:15:00]

  對于長期服藥的慢性病患者,需要定期去醫療機構開藥。疫情期間,對慢性病患者取藥是否有便民舉措?

陳副局長[2020-04-01 09:20:00]

  陳疫情防控期間,為了保障長期服藥的慢性病患者就醫購藥,我們出臺政策,支持定點醫療機構根據實際情況,對已明確診斷需要長期用藥的患者,在保證用藥安全的前提下,合理增加單次處方用藥量。

  對高血壓、糖尿病等慢性病患者,經醫院醫生評估后,可以將處方用藥量放寬至三個月,這樣就切實保障了參保患者長期用藥的需求,可以盡可能地減少患者到醫療機構就診配藥次數,降低交叉感染的風險。

  同時,我們在“廈門醫療保障”微信公眾號及小程序中開通了“委托代開藥”線上辦理渠道,將原來的線下登記改為線上辦理,年輕人可足不出戶為家中臥病在床、行動不便的老人等辦理代開藥登記,具體操作流程在“廈門醫療保障”微信公眾號近期發布的文章有詳細介紹,大家可以關注查看。

主持人[2020-04-01 09:21:00]

  慢病可延長處方、“委托代開藥”線上辦理這樣的便民舉措,執行情況如何呢?

陳副局長[2020-04-01 09:22:00]

  自疫情發生以來,我市公立基層醫療機構為簽約患者開具長處方20.59萬人次,共有295位參保人在線上辦理了代配藥,有效降低老年人、有基礎疾病、免疫力低下等人群聚焦交叉感染風險,為新型冠狀病毒疫情防控工作起到明顯的促進作用。

主持人[2020-04-01 09:23:00]

  普通群眾在藥店購買疫情防控藥品可以使用醫保卡支付嗎?有沒有金額限制?

陳副局長[2020-04-01 09:25:00]

  可以的,我們為了保障群眾放心購買藥品,在疫情防控期間取消了參保人使用醫保健康賬戶資金購買藥品及防疫物品的月累計限額,按醫保年度核算。醫用口罩、體溫計、醫用酒精、消毒液等防疫物品都屬于醫保健康賬戶資金支付范圍。我們鼓勵參保人在藥店購買藥品和防疫物品時使用醫保電子憑證支付,可以減少接觸。自疫情發生以來,我市1250家定點零售藥店醫保刷卡金額達到1.2億元。

主持人[2020-04-01 09:26:00]

  為了保障醫院安心救治,醫保部門出臺了哪些舉措?

陳副局長[2020-04-01 09:29:00]

  首先,我們為醫院開通了資金支付綠色通道,第一時間向本次疫情防控集中救治定點醫院——廈門第一醫院(杏林分院)調撥專項備用金3000萬元,前后累計向集中救治定點醫院預撥付經費9000萬元,緩解醫療機構資金墊付壓力,確保收治醫院不因支付政策影響患者救治。

  其次,對因疫情防控需要臨時跨醫院、跨科室支援救治的292名醫保醫師實行“特事特辦”,在保留其原科室服務權限基礎上,增加支援科室醫保服務權限,確保定點醫療機構正常業務開展。

  此外,疫情防控期間,我們暫停公立基層衛生機構的醫師人臉識別核身管理,積極保障公立基層醫療衛生機構的醫生能隨時為群眾提供線上慢病診療服務,減少門診人群聚集。

主持人[2020-04-01 09:30:00]

  疫情期間,醫保部門是否采取舉措來保障藥品的供應?

陳副局長[2020-04-01 09:32:00]

  早在1月21日,我們就組織工作人員對我市配送企業新冠肺炎診療方案涉及的主要藥品庫存量進行摸底,預判供應能力,備足庫存,保障春節期間醫院臨床用藥需求。

  同時,我們第一時間成立由局領導親自掛帥、先進黨員和業務骨干組成的調研小組,多次深入定點救治醫院、配送企業了解新冠病毒疫情防控相關藥品、醫用耗材和檢測試劑的供應配送情況,督促各配送企業確保藥品儲備和庫存。據統計,疫情期間,我市三級公立醫療機構采購新冠肺炎相關藥品32個品種、44個品規,總體供應平穩,有力保障了患者救治用藥的臨床供應。

主持人[2020-04-01 09:33:00]

  在疫情期間,醫保部門對配送企業是否有出臺扶持政策?

陳副局長[2020-04-01 09:37:00]

  有的。圍繞疫情防控大局,為了確保治療防控所需藥品供應保障到位,我局認真對照國家的新冠肺炎診療方案,積極采取相應措施,緩解企業資金壓力,扶持藥品配送企業。

  一是藥品貨款提前結算。我局將通常在每月15日前支付藥品貨款,提前至每月5日完成結算,減輕企業資金壓力,確保配送企業保證藥品供應。

  二是確保藥品供應。為保障醫療機構臨床用藥需求,我們建立了醫療機構聯絡人制度,由各醫療機構聯絡員每天報送疫情相關藥品消耗及庫存供應情況,對部分藥品可能供應短缺趨緊情況,指導配送企業藥品采購備貨。

  三是開通綠色通道。對平臺掛網產品無法滿足疫情防控臨床藥品需求的,醫療機構可以在省級平臺實行應急采購、零差率銷售,允許配送企業不受“兩票制”等規定限制進行采購,保證藥品供應,確保醫療機構用藥需求。

主持人[2020-04-01 09:38:00]

  對全市企業的復工復產,醫保部門是否制定退出相應的支持政策呢?

陳副局長[2020-04-01 09:42:00]

  在這場沒有硝煙的戰爭中,企業生產經營受到了不同程度的影響。為了切實減輕用人單位資金壓力,讓企業放心生產,我們于2月13日出臺了緩繳政策,對受疫情影響導致面臨暫時性生產經營困難,確實無法按時辦理參保登記和無力足額繳納醫療、生育保險費的企業和個體工商戶,可向稅務部門申請緩繳,延長期限最長6個月,不征收滯納金。

  3月6日,我們再出階段性減半征收企業職工基本醫療保險費的新政,新政的內容具體來說是:“一減一緩兩不變”。

  “一減”是指:2020年2月至6月,參加廈門市職工基本醫療保險的各類企業為城鎮職工繳納基本醫療保險的繳費費率減半,按4%征收,以單位方式參保的個體工商戶參照執行。執行5個月減半征收的政策,醫保部門預計可為企業減負9.12億元,有力地支持幫助企業復工復產、渡過眼前難關。

  “一緩”是指:在享受“一減”政策后,受疫情影響導致面臨暫時性生產經營困難、仍無力足額繳納醫療保險費的企業和個體工商戶,可向稅務部門提出緩繳申請,有一個最長不超過6個月的緩繳期。

  “兩不變”的意思是,在實施階段性減征和緩繳期間,參保職工個人繳費政策不變,可以按正常繳費享受當期的醫保待遇,待遇保持不變,個人權益不受影響,有力地保障了企業職工安心復產復工。

主持人[2020-04-01 09:43:00]

  疫情防控期間,醫保經辦窗口推出什么措施方便群眾辦事?

陳副局長[2020-04-01 09:43:00]

  為了降低人群聚集交叉感染風險,同時滿足群眾辦事需求,我們聚焦“不見面服務群眾”的著力點,大力推出便民“六辦”服務,分別是:網上辦理、手機辦理、自助辦理、延后辦理、預約辦理、郵寄辦理,千方百計降低疫情傳播風險,讓群眾辦事放心、安心、舒心。

主持人[2020-04-01 09:44:00]

  請您為我們詳細介紹一下“六辦”服務。

陳副局長[2020-04-01 09:46:00]

  網上辦理,就是:您可在電腦上搜索廈門市醫療保障局官方網站,點擊“個人網廳”。個人網廳登錄后,可進入個人頁面,進行醫保查詢和業務辦理。也可在i廈門、省網辦事大廳等網站辦理。

  如果您想用手機辦理,可通過手機搜索“廈門醫療保障”微信公眾號,關注“廈門醫療保障”微信公眾號,進入服務大廳,綁定您的真實信息,選擇“服務”模塊中的“我要辦”,選擇相應事項辦理醫保經辦業務。

  如果您想要就近辦理,推薦您選擇自助辦理,您可以持二代身份證,到附近有布設自助機的社區便利店、郵政局、地鐵站、BRT站、派出所、政務中心“24小時自助服務區”等網點,在自助機上自助辦理醫保業務。

  選擇郵寄辦理的群眾可通過撥打市或區級的醫保預約和咨詢電話,會由醫保經辦工作人員將詳細地指導您進行郵寄辦理。

  確需現場辦理的群眾,可通過提前電話進行預約,分時分批錯峰辦理,即辦即走。

  延后辦理指的是:我們延長了參保人2019醫保年度醫療費用報銷的規定時限,參保人在2019年7月1日到2020年6月30日發生的醫療費用,報銷截止時間統一延期至2021年6月30日。

主持人[2020-04-01 09:47:00]

  可以“不見面”辦理的醫保業務有哪些呢?

陳副局長[2020-04-01 09:48:00]

  我們進駐政務服務中心總的有12項權責清單事項,其中有9類業務已經實現了“不見面”辦理。

  它們分別是:生育津貼的申領,異地就醫報備,健康賬戶家庭共濟,本地醫療、生育保險關系轉出,異地醫療、生育保險關系轉入,個人醫療賬戶基金繼承,出國出境定居個人醫療賬戶基金的退付,基本醫療保險個人賬戶退付。

主持人[2020-04-01 09:49:00]

  醫保業務“不見面”服務的執行情況如何?

陳副局長[2020-04-01 09:49:00]

  截至3月29日,我中心市、區政務服務窗口共受理醫保業務4.85萬件,其中,不見面辦理的有2.43萬件,不見面服務率為50.06%,讓群眾享受足不出戶的貼心服務。

主持人[2020-04-01 09:50:00]

  好的,謝謝陳副局長的詳細解讀。下面,我們看看網友的問題。

小水[2020-04-01 09:52:00]

  請問留學生回來如果得了新冠肺炎,是否可以享受醫保優惠政策

陳副局長[2020-04-01 09:53:00]

  境外回國人員有參加基本醫療保險的,確定為確診或疑似患有新冠肺炎,可按規定享受醫療保險待遇。

主持人[2020-04-01 09:55:00]

  非常感謝陳副局長做客市政府網站,也謝謝廣大網友的參與,本期訪談到此結束,再見。

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